ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ № 14. Тема. Чинні накази, інструкції, методичні вказівки МОЗ України.

 

ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ № 14.

Тема. Чинні накази, інструкції, методичні вказівки МОЗ України.

Мета. Ознайомитись з наказами МОЗ України з питань санітарно-протиепідемічного режиму, заходами профілактики внутрішньолікарняної інфекції.

Кількість навчальних годин – 4 години.

 

Нормативні накази МОЗ України з питань санітарно-протиепідемічного режиму.

►НАКАЗ від 30.04.2014 № 293 «Про затвердження Інструкції зі збору, сортування, транспортування, зберігання, дезінфекції та прання білизни у закладах охорони здоров’я». (зі змінами)

https://drive.google.com/file/d/1F9ExxySUzyqtPyUYwgtR00v42JoOuSqL/view?usp=sharing

 

►НАКАЗ від 04.04.2008 №181 (№720) «Про затвердження методичних рекомендацій «Епідеміологічній нагляд за інфекціями області хірургічного втручання та їх профілактика».

https://drive.google.com/file/d/1lsp667eLEWWNIW1jA91l-DcodJ-1MaFk/view?usp=sharing

 

►НАКАЗ від 10.05.2007 №234 «Про організацію профілактики внутрішньо лікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах».

https://drive.google.com/file/d/1Wla7b0_xARtrTjt3hk3GdVeVbGtDNb95/view?usp=sharing

 

►НАКАЗ від 11.08.2014 № 552 «Про затвердження державних санітарних норм та правил «Дезінфекція, перед стерилізаційне очищення та стерилізація виробів медичного призначення».

https://drive.google.com/file/d/1slLp7W9pMHINsBlQk-BVcTb_k48rinYB/view?usp=sharing

 

►НАКАЗ від 05.11.2013 №955 (№120 від 20 листопада 2013р. за №1978/24510) «Про затвердження нормативно-правових актів щодо захисту від зараження ВІЛ-інфекцією при виконанні професійних обов'язків».

https://drive.google.com/file/d/1f1NN3axS4-TwsrEVxfFXmg3w47xqD2yr/view?usp=sharing

 

►НАКАЗ від 28.03.1994 №38 «Про організацію та проведення заходів по боротьбі з педикульозом».

https://drive.google.com/file/d/1jWZC8jDQMbqv7HGaSBoq1IY0dZXcfxHT/view?usp=sharing

 

►НАКАЗ від 22.10.1993 №223 «Про збір, знезараження та здачу використаних медичних виробів одноразового використання із пластмаси».

https://drive.google.com/file/d/1P9VfH_s4rfeY89_IPYhReUvfdcLP5JIi/view?usp=sharing

 

Порівняльна таблиця «Порядок проведення екстреної постконтактної профілактики у працівників при виконанні професійних обв’язків» згідно наказів МОЗ України: № 120, 955»

«Порядок проведення екстреної постконтактної профілактики у працівників при виконанні професійних обв“язків» згідно наказів МОЗ України:
№ 120 «Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД»	№ 955 «Про затвердження нормативно- правових актів щодо захисту від зараження ВІЛ-інфекцією при виконанні професійних обов“язків»
Перша допомога організовується та проводиться негайно після закінчення або переривання випадку контакту із джерелом потенційного інфікування ВІЛ- інфекцією, пов“язаного з виконанням професійних обов“язків.
Перша допомога передбачає обробку місця контакту: 1. При пораненні голкою чи іншим гострим інструментом, забрудненим кров“ю чи біологічними матеріалами людини:
- зняти рукавички робочою поверхнею усередину; - видавити кров з рани; - ушкождене місце обробити одним із дезінфектантів (70% р-м етилового спирту, 5% настойкою йоду при порізах, 3% р-м перекису водню); - ретельно вимити руки з милом під проточною водою, а потім протерти їх  70% р-м етилового спирту; - на рану накласти пластир, надіти напальчник; - при потребі продовжувати роботу, одягти гумові рукавички; - терміново повідомити керівництво ЛПЗ про аварію для реєстрації та екстренної профілактики ВІЛ-інфекції.	- місце контакту промивається водою з милом; - поранена поверхня тримається під стуменем води кілька хвилин або поки кровотеча не припиниться; - за умови відсутності проточної води ушкоджене місце обробляється дезінфікувальним гелем або розчином для миття рук; - не допускається стискання або тертя пошкодженого місця, видавлювання або відсмоктування крові з рани; - не допускається використання р-ну етилового спирту, йоду, перекису водню.
	При укусі з порушенням цілісності шкіри: - рана промивається водою; - видаляються некротизовані тканини; - рана обробляється дезінфікувальним гелем (20% водний р-н хлоргексидину біглюконат, 3% перекис водню); - призначається антибактеріальна терапія.
2. При потраплянні крові або інших потенційно небезпечних біологічних рідин на непошкоджену шкіру:
- обробити місце забруднення одним із дезінфектантів (70% р-м етилового спирту, 3% р-м перекису водню, 3% р-м хлораміну); - промити водою з милом і вдруге обробити спиртом.	- місце контакту промивається водою з милом.

 

3. При потраплянні крові або інших потенційно небезпечних біологічних рідин на слизові оболонки очей, ротової та носової порожнини:
- очі промити (чистими руками); - закапати 30% р-м альбуциду.	- око промивається водою або фізіологічним розчином; - не допускається промивання очей милом або дезінфікувальним розчином; - не допускається знімання контактних лінз під час промивання очей; - після промивання очей контактні лінзи знімаються та обробляються, після чого вважаються безпечними для подальшого використання.
- ротову порожнину – прополоскати 70% р-м етилового спирту;	- рідина, що потрапила до ротової порожнини випльовується; - ротова порожнина декілька разів промивається водою або фізіологічним розчином; - для промивання ротової порожнини не допускається використання мила чи дезінфікуючих засобів.
- порожнину носа – закапати 30% розчином альбуциду.Для обробки носа і очей можна використовувати 0,05% розчин перманганату калію
Склад аптечки для надання термінової медичної допомоги медичним працівникам та технічному персоналу ЛПЗ. Аптечкою укомплектовується кожний підрозділ ЛПЗ. Склад аптечки:
- напальчник із розрахунку 1 — 2 на кожного працівника; - лейкопластир — 1 катушка; - ножиці — 1 тшука; - перманганат калію у наважках по 0,05 — 3 шт.; - ємкість для розведення перманганату калію з маркіруванням на 1 літр; - спирт етиловий 70% - 50 мл; - тюбик-крапельниця з 30% розчином альбуциду 1 — 2 шт; - 5% спиртовий розчин йоду; - 3% розчин перекису водню; - рукавички гумові — 3 пари; - наважки деззасобів: хлорамін — 30,0; хлорцин — 30 по 3 шт кожного, зберігати окремо; - ємкість для розведення деззасобів 1- шт.