Викладач Яловенко Н.І. Предмет Основи медсестринства Група 2 – А с/с Дата Згідно розкладу Тема № 4 Практичне заняття ПЕРШИЙ ЕТАП МЕДСЕСТРИНСЬКОГО ПРОЦЕСУ

 

Викладач	Яловенко Н.І.
Предмет	Основи медсестринства
Група	2 – А с/с
Дата	Згідно розкладу
Тема № 4 Практичне заняття	ПЕРШИЙ ЕТАП МЕДСЕСТРИНСЬКОГО ПРОЦЕСУ

 

 

Виконати завдання

І. Опрацювати Лист сестринської оцінки стану пацієнта

 

ІІ. Дати відповіді на запитання:

1. Дати визначення сестринського процесу .

2.Які структурні складові І етапу.

3.Загальні характеристики складових частин І етапу:

-          суб”єктивні методи обстеження;

-          об”єктивні методи обстеження;

-          додаткові методи обстеження.

4. Джерела отримання інформації про пацієнта.

5. Мету обстеження хворого.

6. Види документації, що заповнює медична сестра при огляді хворого.

ІІІ. Вирішити тестові завдання: «Крок М «Сестринська справа» Медсестринський процес -1»

1. В присутності хворого маніпуляційна та палатна сестри обговорюють його стан, використовуючи незрозумілі йому терміни. Такі дії можуть призвести до виникнення:

1. Надекватної поведінки

2. Ятрогенії

3. Егогенії

4. Егротогенії

5. Ігнорування хвороби

2. Працюючи у терапевтичному відділенні лікарні студенти виконують незалежну та залежну функціі. Незалежна полягає у наступному:

1. Виконання призначень

2. Планування сестринських втручань

3. Дезінфекція предметів догляду

4. Робота в складі бригади спеціалістів

5. Виконання призначень лікаря- куратора.

3. Які можуть бути мед сестринські втручання:

1. Залежними

2. Позитивними

3. Негативними

4. Інтимними

5. Нейтральними.

4. Планування сестринських втручань здійснюється медичною сестрою:

1. Разом з лікарем

2. Разом із членами бригади

3. Разом із пацієнтом

4. Самостійно

5. Разом із родичами.

5. Назвіть потребу першого рівня за моделлю В.Хендерсон:

1. Безпека

2. Вибирати одяг

3. Відпочивати

4. Нормально дихати

5. Проявляти самоповагу.

6. Медсестра, з метою підготовки пацієнта до іригоскопїї, проводить очищення кишківника за допомогою очисних клізм. На якому етапі мед сестринського процесу здійснюється дана маніпуляція?

1. І

2. ІІ

3. ІІІ

4. IV

5. V.

7. При здійсненні підсумкової оцінки ефективності медсестринського процесу виявлено, що пролежень у пацієнта не загоївся у визначений термін. Якими повинні бути дії медсестри?

1. Подовжити термін здійснення запланованих втручань

2. Оцінити стан пацієнта, переглянути план догляду

3. Доповісти старшій медсестрі, виконувати її розпорядження

4. Припинити втручання, чекати самостійного загоювання

5. Порадити родичам забрати пацієнта з лікарні додому.

8. Яка з перерахованих мед сестринських моделей спрямована на навчання пацієнта навичкам самодогляду?

1. Медична

2. В.Хендерсон

3. Д.Орем

4. Н.Роупер

5. Маслоу

9. Пацієнт 70 р., після перенесеного інсульту, погано пересувається. Внаслідок захворювання нездатний здійснювати турботу про себе. Медсестра створює умови для здійснення пацієнтом само догляду, виступає в ролі вчителя і контролера. Визначте модель сестринської допомоги?

1. Вдосконалена оздоровча модель Аллен

2. Адаптаційна модель

3. Модель Вірджинії Хендерсон

4. Еволюційно-адаптаційна модель

5. Модель поведінкової системи.

10. П’ятий етап сестринського процесу це-

1. Первина оцінка стану пацієнта

2. Планування догляду разом з пацієнтом

3. Підсумкова оцінка результатів догляду за пацієнтом

4. Інтерпретація отриманих даних, формування проблеми

5. Реалізація плану догляду

11. Відповідно до теорії потреб за Маслоу до потреб IV рівня відноситься:

1. Потреба в самоповазі

2. Самовиразі

3. Потреби в безпеці

4. Соціальні потреби

5. Фізіологічні потреби.

12. Перший рівень ієрархії потреб за Маслоу - це:

1. Потреби в безпеці

2. Соціальні потреби

3. Фізіологічні потреби

4. Потреби в самоповазі

5. Потреби в самовираженні.

13. До адміністративних проступків медичних працівників відносяться:

1. Завдання шкоди хворому неправильним лікуванням

2. Порушення службової дисципліни

3. Невиконання розпорядження головного лікаря

4. Недотримання правил внутрішнього розпорядку лікарні чи відділення

5. Завдання шкоди хворому неправильним лікуванням

14. Пацієнт 72 р., лікується у терапевтичному відділенні. Назвіть потребу 1 рівня, яка повинна бути задоволена у пацієнта за моделлю В.Хендерсон.

1. Підтримувати температуру тіла

2. Нормально дихати

3. Забезпечувати свою безпеку

4. Брати участь у розвагах

5. Спілкуватись з іншими людьми

15. У приймальне відділенні поступила жінка, 50 років, з пухлиною шлунка. Медична сестра проводить з пацієнткою інтерв’ю. Що є етичним обов’язком медичної сестри?

1. Професіоналізм

2. Незалежність

3. Турбота (догляд)

4. Спілкування

5. Не нашкодити пацієнтові.

16. Пацієнт 42 р., лікується у терапевтичному відділенні з діагнозом гострий пієлонефрит. Від яких чинників буде залежати участь пацієнта при проведенні мед сестринського процесу?

1. Захворювання пацієнта

2. Взаємовідносини медсестри і пацієнта

3. Лікарських призначень

4. Навколишнього середовища

5. Професіоналізму медичної сестри.

17. Спілкуючись з пацієнткою, яка лікується з приводу виразкової хвороби шлунка, медична сестра поставила ряд питань. До якого типу відноситься таке запитання: “Чи любите ви палити?”.

1. Загальні

2. Навідні

3. Пробні

4. Конкретні

5. Множинні

18. Пацієнтка поступає на стаціонарне лікування. Медична сестра привіталася та почала заповнення сестринської історії хвороби. Але, жінка виявила бажання відповідати на запитання лише в присутності дочки, яка повинна приїхати протягом години. Як поступити медсестрі в даній ситуації?

1. Продовжити заповнення історії хвороби

2. Відкласти час заповнення історії хвороби

3. Порадитися з лікарем

4. Зібрати інформацію з попередніх медичних записів

5. Класифікувати пацієнтку, як таку, яка має неадекватну поведінку.

19. Спілкуючись з пацієнтом медична сестра помітила, що пацієнт надмірно уважний до свого здоров’я, необгрунтовано припускає наявність в себе різноманітних захворювань, цікавиться аналізами всіх лабораторних досліджень. Медична сестра оцінила психологічний тип пацієнта та розробила правильну тактику подальшого спілкування. До якого типу відноситься пацієнт?

1. Тривожний

2. Агресивний

3. Іпохондричний

4. Демонстративний

5. Депресивний.

20. Однією зі “зі складових частин філософії” сестринської справи є Етичний Кодекс медичної сестри, який включає основні принципи поведінки медичної сестри, основні обов’язки та цінності в професії медичної сестри. Яким етичним цінностям відповідає стаття 6?

1. Повага до своєї професії

2. Обов’язок зберігати медичну таємницю

3. Повага прав пацієнта, гуманне відношення до пацієнта

4. Шанування людської гідності, потреб та цінностей пацієнта

5. Перш за все - не нашкодь

21. Пацієнт розповідає медичній сестрі, що він ховає свої таблетки та не приймає їх. Довіряючи медичній сестрі, пацієнт показує свою схованку. Яке правильне рішення прийме медсестра, щоб вирішити дану етичну проблему?

1. Скаже пацієнту, що повідомить лікаря про його схованку

2. Порадить пацієнту обговорити спільно з лікарем питання про ліки, які необхідно йому приймати

3. Скаже пацієнту, що відтепер він буде приймати ліки в присутності медичної сестри

4. Відкине наявність етичної проблеми

5. Замінить дані таблетки іншими

22. Діяльність медичної сестри в різних аспектах організації її роботи розглядається як медсестринський процес, який складається з 5 етапів. Яких навичок потребує перший етап сестринського процесу?

1. Виявлення проблем пацієнта

2. Виконання маніпуляційної техніки

3. Планування сестринських втручань

4. Спостереження та спілкування

5. Навчання пацієнта елементам само догляду.

 

Список літератури:

1.      Касевич Н.М., Загальний догляд за хворими та медична маніпуляцій на техніка. К.: Здоров’я, 2009.

2.      Касевич Н.М, Практикум з сестринської справи. К.: Здоров’я, 1999.

3.      Лісовий В.М. Основи медсестринства: підручник / В.М. Лісовий, Л.П. Ольховська, В.А. Капустник. – 2 – е вид. переробл. і допов. – К.: ВСВ «Медицина», 2013. – 792 с.

Шевчук М.Т. Сестринська справа. – К.: Здоров’я, 1992